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El Plan de rescate de los Estados Unidos amplía los subsidios y hace que el seguro médico de ACA sea más económico para la mayoría de los estadounidenses

Written by HealthSherpa | Mar 25, 2021 12:07:15 AM

El Plan de rescate de los Estados Unidos ya es ley. Esta es la expansión más grande de la Ley sobre Cuidado de Salud a Bajo Precio desde que se aprobó en 2010 y amplía los subsidios de manera considerable, ya que ofrece un aumento para quienes calificaron antes y extiende los subsidios a las personas que nunca antes habían calificado.

Además, hay un nuevo período de inscripción, lo que significa que cualquier persona puede inscribirse hasta el 15 de mayo sin necesidad de tener un evento de vida calificado.

A continuación, se ofrece información clave sobre cómo esta nueva ley de alivio debido al COVID-19 afecta su seguro médico:

  1. Aquellos que ya calificaron para subsidios verán un aumento en los mismo. Esto significa que las personas que ganan hasta el 400% del nivel de pobreza federal (hasta $ 51,520 para una persona o $ 106000 para una familia de 4) verán incluso más ahorros que antes.
  2. La mayoría de las personas que antes no calificaban para los subsidios ahora calificarán. Antes, cuando una persona ganaba más del 400% del nivel de pobreza federal, no podía obtener ningún subsidio. El nuevo proyecto de ley limita el porcentaje de ingresos pagados por una prima de Plata de referencia del Mercado al 8,5% de los ingresos de su hogar, lo que hace que el seguro médico sea significativamente más accesible, si antes los ingresos eran demasiado altos para obtener un subsidio.
  3. Garantías de subsidios para miembros que reciben seguro de desempleo. Si recibió  seguro de desempleo en 2021, puede calificar para subsidios considerables independientemente de sus ingresos.
  4. 100% de cobertura de COBRA hasta septiembre. Si fue despedido ya sea por reducción de personal o de manera involuntaria, el costo de COBRA quedará cubierto hasta septiembre.

A fin de que tenga más información, a continuación le mostramos los niveles federales de pobreza de 2021.

Niveles de ingresos según el Nivel federal de pobreza de 2021

 

Tamaño de la familia 100% 150% 200% 250% 400%
1 $12,760 $19,140 $25,520 $31,900 $51,040
2 $17,240 $25,860 $34,480 $43,100 $68,960
3 $21,720 $32,580 $43,440 $54,300 $86,880
4 $26,200 $39,300 $52,400 $65,500 $104,800
Cada integrante adicional $4,480 $6,720 $8,960 $11,200 $17,920

 

Cómo estos nuevos subsidios afectan a los consumidores

La gran mayoría de los consumidores verán mayores subsidios para los planes. El Plan de rescate estadounidense aumenta el monto del subsidio para la prima para todos los hogares dentro del 100% al 400% del nivel federal de pobreza y extiende los subsidios a los que superan el 400%.

Porcentaje de ingresos pagados por el hogar por el plan de Plata de referencia

 

Nivel Federal de Pobreza Según ACA

(Ley actual)

Según el plan de rescate de EE.UU
100 — 138% 2.07% 0%
138 — 150% 3.10 — 4.14% 0%
150 — 200% 4.14 — 6.52% 0 — 2%
200 — 250% 6.52 — 8.33% 2 — 4%
250 — 300% 8.33 — 9.61% 4 — 6%
300 — 400% 9.61% 6 — 8.5%
400%+ N/A 8.5%

Las personas que ganan más del 400% del nivel de pobreza federal, que antes no eran elegibles para los subsidios, verán grandes ahorros; solo mire el ejemplo que sigue.

Ejemplo de los cambios de accesibilidad de una familia que actualmente se ve afectada por el tope del subsidio (60 o pareja al 401 % del FPL ($69,854))

 

Según ACA

(Ley actual)

Según el plan de rescate de EE.UU
Precio mensual de la prima $1,920 por mes $1,920 por mes
% de límite de ingresos N/A 8,5%
Prima máxima  $1,920 por mes $495 por mes
Ahorro mensual $1,425

 

Aquí hay algunas estadísticas clave:

  • 4 de cada 5 miembros pueden encontrar un plan por $ 10 al mes o menos. Y más del 50% puede encontrar un plan de Plata por $ 10 por mes o menos.
  • Muchas primas disminuirán, en promedio, a $ 50 por persona por mes.
  • 1 de cada 4 inscritos en CuidadoDeSalud.gov podrá cambiar a un plan mejor con costos de bolsillo más bajos.
  • Habrá 48,000 indígenas estadounidenses y nativos de Alaska sin seguro que ahora serán elegibles para ahorrar dinero en cobertura de atención médica y 21,000 serán elegibles para planes de referencia del Mercado con un costo de cero.
  • 730,000 hispanos sin seguro ahora serán elegibles para ahorrar dinero en cobertura de atención médica y 580,000 serán elegibles para planes de referencia del Mercado con un costo de cero.
  • 360,000 afroamericanos sin seguro serán elegibles ahora para ahorrar dinero en cobertura de atención médica y 328,000 serán elegibles para planes de referencia del Mercado con un costo de cero. 
  • 197,000 asiáticos, nativos de Hawái e isleños del Pacífico sin seguro serán elegibles ahora  para ahorrar dinero en cobertura de atención médica y 50,000 serán elegibles para planes de Referencia del Mercado con un costo de cero.

¿Qué debo hacer si ya estoy inscrito en un plan de ACA? ¿Recibiré nuevos ahorros?

Los subsidios adicionales estarán disponibles el 1 de abril de 2021. Después de eso, si actualmente está inscrito en un plan del Mercado, su prima no se reducirá automáticamente. Tiene 2 opciones:

  1. No haga nada y adquiera cualquier subsidio adicional para el que sea elegible como parte de su reembolso de impuestos de 2021
  2. Actualice su solicitud y vuelva a seleccionar su plan de salud para ver de inmediato los ahorros aplicados. Recomendamos hacer esto; también podrá ver tiene a su disposición algún otro plan que sea mejor para usted por el mismo costo. Si se encuentra entre el 100% y el 150% del nivel federal de pobreza, será elegible para un plan de Plata con una prima de  $ 0 con reducciones considerables de costos compartidos que disminuirán los deducibles.

Si cambia de plan, es posible que se restablezca el monto que ya pagó para su deducible y es posible que deba comenzar a pagar los gastos de bolsillo nuevamente a fin de alcanzar el deducible del nuevo plan. Consulte con su compañía de seguros para ver si le otorgarán crédito para el nuevo deducible si continúa con un nuevo plan con la misma aseguradora.

Si recibe desempleo, obtendrá créditos tributarios adicionales a partir de este verano. Le recomendamos que actualice sus solicitudes después del 1 de abril para recibir créditos tributarios actualizados y preste atención para recibir más información en el verano a medida que estén disponibles estos ahorros adicionales de la ley.

¿Qué debo hacer si en la actualidad no tengo seguro médico?

Le recomendamos que consulte en el Mercado de seguros médicos después del 1 de abril para ver si puede obtener un plan de salud de bajo costo. Los nuevos subsidios hacen que los planes sean mucho más accesibles y es posible que pueda encontrar un plan médico a un costo muy bajo o gratis. Visite healthsherpa.com para ver planes y precios o llámenos al (872) 228-2549 a fin de recibir ayuda para inscribirse.